Ocena sposobu żywienia dzieci z celiakią - czy dieta może być czynnikiem ryzyka miażdżycy?

Cel: Celem badania była ocena sposobu żywienia jako czynnika ryzyka miażdżycy u dzieci z celiakią.Pacjenci i metody: Badaniem objęto grupę 277 pacjentów z celiakią, w tym 67 - z nowo rozpoznaną celiakią po roku leczenia dietą bezglutenową oraz 210 pacjentów stosujących dietę przez co najmniej 5 lat. Rekrutację prowadzono w 7 ośrodkach klinicznych: w Warszawie, Szczecinie, Poznaniu, Bydgoszczy, Wrocławiu, Białymstoku i Katowicach. Ocenę sposobu żywienia przeprowadzono w oparciu o kwestionariusz częstości spożycia wybranych grup produktów w ciągu tygodnia, a uzyskane wyniki odniesiono do zaleceń żywieniowych, analizując składniki diety wpływające na ryzyko chorób układu krążenia. Przestrzeganie diety określone subiektywnie przez pacjentów porównano do wyników testów serologicznych. Wiedzę pacjentów o celiakii i podstawowych zasadach diety bezglutenowej oceniano na podstawie autorskiego kwestionariusza. Wyniki: Wykazano, że 81% pacjentów deklarowało przestrzeganie diety bezglutenowej, jednak 22% z nich miało dodatnie wyniki testów serologicznych. Badanie stężenia przeciwciał (tTG i DGP) wykazało, że 25% chorych nie przestrzega diety, ale tylko 24% z nich było tego świadome. Częstość spożywania ryb, warzyw (świeżych lub gotowanych) i owoców była niska w odniesieniu do zaleceń żywieniowych, w przeciwieństwie do mięsa i jego przetworów o umiarkowanej zawartości tłuszczu, słodyczy i drobnych przekąsek, których przeciętne spożycie w tygodniu było wyższe niż zalecane. Wnioski: Badanie wykazało, że dieta dzieci z celiakią może być czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia ze względu na niedostateczne spożycie produktów bogatych w błonnik pokarmowy, naturalne witaminy i antyoksydanty oraz nadmierne spożycie słodyczy, produktów mięsnych oraz tłuszczów nasyconych. Taki sposób żywienia wskazuje na konieczność stałej opieki dietetycznej nad chorymi z celiakią obejmującej nie tylko kontrolę ścisłego przestrzegania diety bezglutenowej, ale także profilaktykę chorób układu krążenia.